南通市人民代表大会常务委员会关于基层医疗卫生服务体系建设情况的审议意见
南通市第十四届人大常委会第二十六次会议听取和审议了市政府副市长朱晋所作的《关于基层医疗卫生服务体系建设情况的报告》。常委会组成人员对市政府及其相关职能部门的工作表示满意。同时，大家在审议中也指出了基层医疗卫生服务体系建设中存在的一些突出问题，主要是：基层医疗卫生服务机构人才队伍建设急需加强；推进分级诊疗的政策和措施有待完善；基层医疗资源比较薄弱，能力建设需要加强，医疗资源共享程度较低等。常委会组成人员一致认为：市政府及其相关职能部门，要坚持医疗卫生服务的公益性，进一步突出政府的主导作用，认真制订规划，不断加大财政投入，完善体制机制，提升服务水平。为此，提出如下审议意见：
一、采取切实举措推进分级诊疗。各级政府及相关职能部门，要按照《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》的要求，研究制定分级诊疗配套政策。一是完善医保政策。要按照分级诊疗的要求，调整和完善医保政策。加快形成“小病解决在基层，大病转诊大医院”的就医格局，方便群众就医。二是提升服务能力。要进一步明确各级医疗机构的工作职责和功能定位，进一步加大市、县级医院对基层的帮扶力度，通过全面推行组建医联体和医疗集团等措施，有效推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗卫生资源下沉，提升基层服务能力。三是推动医疗资源集约化。要积极推行区域医疗共享中心建设，逐步实现各级各类医疗机构、各业务应用系统互联互通、信息共享并建立预约诊疗、双向转诊、检查结果查询和费用结算等集约化服务。市财政通过一定资金扶持，引导和鼓励各级医疗机构利用信息化手段促进医疗资源纵向流动。四是完善基本药物制度。及时调整基层医疗卫生服务机构基本药物配备，扩大用药范围。尽快建立基层医疗卫生服务机构与县（市）级以上医院可衔接的用药机制。鼓励市区社会力量举办的社区卫生服务站实行基本药物制度，进一步减轻社区居民用药负担。
二、解决基层医疗卫生人才匮乏问题。当前，要重点加强以全科医生为重点的基层医疗队伍建设，解决基层人员不足问题。一是完善人事激励政策。要扩大基层医疗卫生机构用人自主权，适当放宽基层医疗卫生机构招录紧缺人员的开考比例，在人员招录、任用、调动和晋升方面采取更灵活的政策，人员编制要向基层倾斜，完善招聘用人机制。二是完善收入分配激励政策。各级政府职能部门要综合考虑乡村医生工作的实际情况、服务能力和服务成本，改革完善基层医卫人员收入分配制度，进一步完善多劳多得、优劳优得的激励机制。三是完善培养、培训政策。充分发挥南通大学和江苏省南通卫生高等职业技术学校的优势，积极推进订单式定向免费培养“大学生村医”工作，并通过完善全科医生定向培养、定期安排在岗乡村医生接受大专以上医学学历教育等政策，逐步优化乡村医生人才结构。
