第537号 关于进一步加强基层医务人员配备的建议
医务人员是人民身体健康和生命安全的守护者，新冠疫情发生以来，广大医务工作者践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代崇高职业精神，义无反顾投身抗疫一线，在医疗救治，核酸采样检测，集中隔离点、交通卡口等医疗保障，重点人群健康管理，新冠疫苗接种，驰援区外重点地区……等疫情防控工作中发挥着不可替代的主力军作用。三年来，面对繁重的医疗救治和疫情防控工作任务，医务人员配备不足已经成为基层面临的重要问题。
一、基本情况
1. 人员编制紧张。对照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》（苏编办发〔2009〕7号）要求，各地基层医疗机构人员编制配备与标准之间还存在一定差距，同时，编制部门严控年度公开招聘编制使用计划，做不到空编即补，导致医务人员招聘数量不足。
2. 基层招聘困难。由于基层医疗机构未能完全落实“两个允许”绩效工资政策等原因，医务人员待遇偏低，基层卫生人才职业发展空间不足，导致基层医疗机构“招人难、留人难”问题长期存在。
3. 财政补助不足。基层医疗机构属于差额拨款事业单位，财政对在编人员经费按比例补助，对因编制不足等原因使用的编外合同制人员，没有财政补助。医院考虑到节约成本，尽可能使用编内人员，减少编外合同制人员的使用。
二、对策建议
1. 建议将编制核定列入高质量考核内容。建议将医疗卫生机构编制核定作为省、市高质量发展考核指标，对各地进行考核。对镇卫生院（社区卫生服务中心）能做到空编即补，以满足医疗机构人员使用需求。
2. 建议加强卫生专业技术人员培养力度。建议国家、省加大医学生，特别是临床、影像等紧缺专业医学人才的培养力度。进一步增加农村订单定向医学生培养数量，确保每年保持一定数量医学毕业生到基层医疗机构工作。
3. 建议落实医疗机构临时人员使用补助。建议由编制部门根据医疗机构服务人口和现有人员编制核定情况，合理核定合同制临时人员使用数量，对在核定范围内使用合同制临时人员，按照劳务派遣人员标准，对医疗机构进行补助。
4. 建议合理增加基层医务人员薪酬待遇。建议落实好“两个允许”政策，一是合理核定绩效工资总量。二是按结余分配政策，提取一定比例的职工奖励基金，增加单位绩效总量，通过提高薪酬待遇，解决“招人难、留人难”问题。
